目的:探讨影响肝细胞癌肝切除术后肝衰竭(PHLF)发生的危险因素及预测模型构建。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2019年1月至2022年1月中国科学技术大学附属第一manbet官网登录
收治的116例行肝细胞癌肝切除术患者的临床病理资料;男99例,女17例;年龄为(59±10)岁。观察指标:(1)PHLF发生情况。(2)影响PHLF发生的因素分析。(3)PHLF发生预测模型构建及评价。正态分布的计量资料以
x±s表示,组间比较采用
t检验;偏态分布的计量资料以
M(
Q1,
Q3)表示,组间比较采用秩和检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用
χ2检验或Fisher确切概率法。单因素分析根据资料类型选择对应的统计学方法。多因素分析采用Logistic回归模型(前进法)。采用回归系数构建预测模型,绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积进行效能评价。
结果:(1)PHLF发生情况。116例患者中,27例发生PHLF,89例未发生PHLF。27例发生PHLF的患者中,行腹腔镜肝切除术13例,行开腹肝切除术14例。(2)影响PHLF发生的因素分析。多因素分析结果显示:术前门静脉癌栓、术前吲哚菁绿15 min滞留率(ICG R15)≥10
作者:束越;黄玫;蔡伟;尹大龙;刘连新
来源:中华消化外科杂志 2023 年 22卷 4期