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目的 分析小儿妇科疾病引起的急腹症的特征及临床误诊原因,并提出避免误诊的方法.方法回顾我院外科1990～2001年以急腹症为主要表现的女性小儿生殖系统病例20例.年龄2～14岁,平均10.2岁.其中:卵巢囊肿4例,卵巢畸胎瘤7例,卵巢恶性卵黄囊肿1例,黄体破裂3例,处女膜闭锁2例,盆腔炎2例,原发性痛经1例.结果 术前误诊4例,黄体破裂误诊为阑尾炎2例,卵巢囊肿误诊为阑尾炎1例,处女膜闭锁误诊为盆腔包块1例.手术治疗16例,抗炎止血等保守治疗3例,解痉止痛1例.全部病例均痊愈出院.结论 小儿妇科急腹症分为破裂性疾病,肿瘤和炎症,幼童期1～9岁以肿瘤性疾病为主.青春期9岁以后即要考虑特有疾病如处女膜闭锁以及黄体破裂等,术前要了解妇科情况.诊断急性阑尾炎有疑问但又确有手术指征时,可以采取腹直肌纵切口.除非证实肿瘤为恶性,否则应尽量保留卵巢.
作者：卞红强；周欣；周辉霞；邢福中；马春秋
来源：中华小儿外科杂志 2003 年 24卷 2期
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