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目的分析受伤的机制及病理解剖的类型,评价闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童漂浮肘的疗效.方法对1996年到2001年间的13例儿童漂浮肘进行回顾性研究.其中,男8例,女5例.平均年龄7岁.桡骨骨折13例,尺桡骨双骨折10例.桡骨骨折中9例为骨折断端完全分离,2例为Salter-HarrisⅡ型骨折,2例为青枝骨折.肱骨髁上骨折中8例为GartlanⅢ型,4例为Ⅰ型,1例为Ⅱ型.1例患儿有正中神经损伤.对Ⅱ、Ⅲ型的肱骨髁上骨折和移位的桡骨远程骨折,在直视下行手法复位和经皮克氏针内固定.术中术后密切观察血循环.结果按修订Flynn表对疗效作客观的评价.11例患儿前臂旋转和肘关节的功能正常,1例患儿有11°关节欠屈,8°前臂旋转受限.1例患儿有20°关节欠屈,15°前臂旋转受限.正中神经损伤的患儿,4个月后完全恢复正常.无肘内外翻畸形,无感染.本组患儿普遍有关节囊松弛.结论在良好的麻醉下,行手法复位经皮克氏针治疗飘浮肘是一种有效的方法.
作者：唐盛平；邓宁；吴建华；林子平；郑振耀
来源：中华小儿外科杂志 2003 年 24卷 5期
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