目的探讨儿童膝关节盘状半月板经关节镜手术治疗方法.方法结合文献资料对1990年1月~1999年8月在我院行膝关节镜手术的49例52膝儿童膝关节盘状半月板进行系统回顾和分析研究.本组年龄5~14岁,平均年龄10.3岁.其中男性23例,女性26例,右膝22例,左膝24例,双膝3例.52膝均行膝关节镜检查,术中证实为膝关节外侧盘状半月板,其中40例伴有明显半月板撕裂,5例为Wrisberg韧带型盘状半月板.分别给以半月板改形术或半月板次全切术.结果术后随访43例共45膝,随访时间平均2.9年(6个月~5年).根据Ikeuchi标准评估,本组:优27膝,良16膝,一般2膝,差0膝.随访结果满意.结论关节镜术为儿童膝关节盘状半月板诊断及治疗的有效方法.按Watanabe关节镜下盘状软骨分型,更有利于临床手术方式选择.儿童盘状半月板的关节镜治疗以改形术为主,根据术中情况,来决定留存范围.对Wrisberg韧带型半月板宜行次全切术,而对无症状的盘状半月板可暂不手术治疗.
作者:童学波;俞辉国;何国础
来源:中华小儿外科杂志 2003 年 24卷 5期