目的评价二异丙酚靶控输注(TCI)在小儿全身麻醉中的诱导和术后苏醒过程.方法40例因鼾症即儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)拟行手术治疗的患儿,随机分为常规静吸复合麻醉(A)组及二异丙酚静脉靶控输注(B)组,每组20例.观察患儿麻醉诱导时血压和心率变化及气管插管的反应;记录术毕停麻醉药后患儿自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和离开手术室时间;观察患儿拔管后即刻、离开手术室、拔管后1 h、3 h和24 h的警觉/镇静(OAA/S)评分;观察术后恶心呕吐等副反应.结果①两组诱导时,血压、心率变化差异无显著性意义;插管反应发生率A组显著高于B组;②B组患儿术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和离开手术室时间显著早于A组;③B组患儿在拔管后即刻、离开手术室、拔管后1 h、3 h的OAA/S评分显著高于A组.两组术后恶心呕吐发生率无显著性差异.结论与常规小儿静吸复合麻醉比较,二异丙酚TCI麻醉诱导更加平稳,术毕小儿苏醒质量更快更优良,为临床麻醉医生提供了较安全可靠的麻醉方法.
作者：李丹枫；万曦；魏捷
来源：中华小儿外科杂志 2004 年 25卷 6期
