目的 评估CT检查单一出现涡旋征作为肠扭转手术指征的意义.方法 收集了从2006年1月至2011年4月期间临床拟诊肠扭转手术探查的39例患儿,术前均行CT检查.不告知临床资料,分别请3位高年资的CT诊断ManBetX万博官网地址下载
,3位普外科主治ManBetX万博官网地址下载
回顾性阅片.阅片的内容为是否有涡旋征、扭转的角度(扭转的角度以相差不超过180°为符合),记录结果,将肠扭转阅片结果与手术所见对照.计算诊断准确率、敏感率、特异率、Youden指数、阳性似然比、阴性似然比.结果 总准确率为81.7％,敏感率89.4％,特异率55.6％,Youden指数44.9％,阳性似然比2.18,阴性似然比0.21.6位ManBetX万博官网地址下载
阅片之间结果x2检验未见统计学差异.结论 单一出现涡旋征对肠扭转的诊断具有较高的敏感性；有肠梗阻症状,CT扫描出现涡旋征应该急诊手术；肠管或肠系膜的占位同时出现涡旋征应该急诊手术；旋转不良合并中肠扭转的涡旋征出现的位置可能会有变异；CT平扫不能准确反应肠扭转的角度.
作者：李涛；周建峰；王浩；陆如刚；黄磊；赵萌；唐文伟；张晓军
来源：中华小儿外科杂志 2012 年 33卷 1期
