目的 探讨Roux-en-Y胆囊结肠吻合术后,胆囊运动功能,胆汁动力学变化以及胆汁分流比率.方法 24只幼兔随机分为三组:①正常对照组(NC;n=8);②30 cm长支组(LLG;n=8);③10 cm短支组(SLG;n=8);分别实施假手术或Roux-en-Y胆囊结肠吻合部分胆汁内分流术.术后1个月行核素肝胆动态显像,获得图像后应用感兴趣区(ROI)技术,由计算机自动绘制时间-放射性曲线.结果 观察期间实验兔全部存活.动态显像可见部分胆汁直接分流入结肠,10 cm短支组胆汁排空最快,其20及35 min胆汁排空率分别为(77.27±6.15)%和(90.39±1.49)%;分流比率最高,达0.547±0.182,优于长支组的分流比率0.289±0.024(P<0.05).核素显像发现长支组胆囊排空曲线呈波浪状.结论 99mTc-EH(l)DA核素动态显像技术可以有效评估胆汁分流比率,胆囊排空和整体肝功能变化.在兔的Roux-en-Y胆囊结肠吻合术动物模型中,10 cm短肝支组胆汁内分流效果优于30 cm长肝支组.
作者:刘垚;李龙;王海斌;李胜利;明安晓;张金山
来源:中华小儿外科杂志 2013 年 34卷 2期