目的 通过隐睾手术中同时进行精索及睾丸探查,探讨小儿精索部异位肾上腺皮质组织残留的发生率及其与年龄、侧别的关系.方法 2010年1月到2013年9月收治并实施手术的男性隐睾患儿265例;左侧122例、右侧104例、双侧39例,共304侧;年龄8个月～12岁,中位数年龄24个月.所有病例均由第一作者行经腹股沟开放隐睾下降固定手术,术中同时检查精索及睾丸附睾,发现可疑结节结构即切除送病理检查.结果 术中切除并经病理检查确定精索部异位肾上腺皮质组织残留15例,占例数5.7％(15/265例),占手术侧数4.9％ (15/304侧),年龄1岁3个月～6岁2个月,中位数年龄21个月.以年龄分组,年龄2岁及2岁以下141例共165侧,发现异位肾上腺皮质组织残留12例,占例数8.5％,占手术侧数7.3％;年龄2岁1个月以上124例共139侧,发现异位肾上腺皮质组织残留3例,占例数2.4％,占手术侧数2.2％;两年龄组发生率比较,差异有统计学意义(x2检验,P＜0.05).左侧手术143侧,共发现左侧异位肾上腺皮质组织残留8例(5.6％);右侧手术161侧,共发现右侧异位肾上腺皮质组织残留7例(4.3％);组间比较差异无统计学意义(x2检验,P＞0.05).结论 精索部异位肾上腺皮质残留发生率在5％左右,随年龄增长发生率下降.左右侧发生率无差异.
作者：尹鉴淳；徐万华；杨志林；池巧梅
来源：中华小儿外科杂志 2015 年 36卷 7期
