目的 探讨先天性心脏病患儿术后并发声门下狭窄(subglottic stenosis,SGS)的治疗及预后.方法 回顾性分析2010年7月1日至2013年6月30日在我院行先天性心脏病手术后并发声门下狭窄的34例患儿,其中男19例,女15例,平均年龄(7.7±1.6)m,平均体质量(5.5±3.0)kg.按Cotton,s声门下狭窄分度Ⅰ度5例、Ⅱ度12例、Ⅲ度17例,无Ⅳ度病例.所有病例按治疗方案不同分为两组,其中留置气管导管组8例采用SGS手术或扩张后留置气管导管＞24 h、全身激素(静脉推注地塞米松0.3 mg/kg,6h1次,连续3d,减量至1周停)的治疗方案,非留置气管导管组26例采用扩张后即刻拔除气管导管、全身激素(静脉推注地塞米松0.3mg/kg,6h1次,连续3d,减量至1周停)、激素雾化(持续令舒雾化1周)的治疗方案.采用x2检验对两组的再次住院比例、再狭窄率及病死率进行比较,所有数据应用SPSS16.0统计软件进行分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 所有患儿均完成治疗及随访,中位随访时间15(7～40)个月,非留置组再次住院例数比例明显低于留置组(11.5％比75.0％),非留置组再狭窄率显著低于留置组(11.5％比87.5％),非留置组病死率显著低于留置组(3.8％比37.5％),三者差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 SGS是先天性心脏病术后一种少见的并发症,早期诊断及干预可使大
作者：崔彦芹；李伟；李建斌；周娜；王燕飞；陈欣欣
来源：中华小儿外科杂志 2015 年 36卷 8期
