目的 研究儿童硬纤维瘤的临床特点,探讨对于不可切除的儿童硬纤维瘤保守治疗的有效性.方法 北京肿瘤manbet官网登录
骨与软组织肿瘤科2009年8月至2013年8月间共收治24例不可切除的儿童硬纤维瘤患儿,治疗方法为长春瑞滨联合小剂量甲氨蝶呤化疗,对其临床资料进行回顾性研究.结果 随访时间15～63个月,平均36.8个月,中位随访时间31个月.化疗持续时间4～30个月,中位化疗时间12个月,平均化疗时间14个月.病人常见的化疗副反应有恶心、呕吐、肝功能损伤、骨髓抑制及口腔溃疡等.经对症支持治疗及调整口服甲氨蝶呤剂量后,患儿化疗副反应均能缓解.化疗结束时评价疗效:1例完全缓解(CR),8例部分缓解(PR),13例疾病稳定(SD),2例疾病进展(PD).总有效率(CR+ PR+ SD)为91.7％(22/24).有6例患儿在停药后肿瘤仍能持续缩小.截至随访时共有8例患儿出现PD.其中4例患儿肿瘤进展前有再次行矫形手术或外伤的诱因.无进展生存(PFS)时间6～63个月,平均PFS时间28.3个月,中位PFS时间24.5个月.2年PFS为72.1％,5年PFS为54.0％.单因素分析结果显示不同性别、不同复发次数、不同肿瘤部位、不同肿瘤大小、不同化疗时年龄组间PFS未见统计学差异.但肿瘤较大组PFS呈现较好趋势(P=0.069).结论 对于反复复发、不可切除且肿瘤持续进展的儿童硬纤维瘤患儿,长春瑞
作者：李舒；樊征夫；方志伟；白楚杰；刘佳勇；薛瑞峰；张路；高天
来源：中华小儿外科杂志 2015 年 36卷 12期
