目的:通过儿童孟氏骨折闭合整复"成功"后进行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查评估上尺桡关节及上尺桡关节重要稳定结构环状韧带的复位情况,以指导儿童孟氏骨折的临床治疗。方法:回顾性分析2015年5月至2019年8月烟台市烟台山manbet官网登录
67例有完整MRI资料的闭合复位成功的孟氏骨折患儿的临床及影像学资料,其中男43例,女24例,年龄范围为3岁9个月至11岁,平均年龄6岁9个月。所有患儿均在闭合整复后2~3 d内进行MRI检查。通过对MRI图像进行分析、测量,观察上尺桡关节匹配情况及环状韧带复位情况,并测量上尺桡关节间隙最大距离。计数资料采用Fisher确切概率法,计量资料采用
t检验。
结果:MRI检查结果显示67例闭合复位"成功"的患儿中,环状韧带仍环绕桡骨头的15例,患儿上尺桡关节均匹配良好;环状韧带不包绕桡骨头、移位、嵌入肱桡关节间隙的52例,其中21例上尺桡关节匹配良好,31例上尺桡关节匹配不良,差异具有统计学意义(
P<0.001)。15例环状韧带环绕桡骨头患儿上尺桡关节最大间隙为(1.2±0.3)mm。52例环状韧带不环绕桡骨头患儿上尺桡关节最大间隙为(2.4±1.3)mm,比较差异具有统计学意义(
t=-6.04,
P<0.001)。肘关节功能按照Mackay功能评定标准,优67例
作者:岳俊伊;唐伟;孙振中;姜传强;陈旭;慕明章
来源:中华小儿外科杂志 2023 年 44卷 6期