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正常情况下,冠状动脉及其分支,一般走行于心外膜下脂肪组织中.心肌桥是指冠脉某一段或其分支的某一段走行于心肌纤维中,该心肌纤维束称为心肌桥.1737年Reyman在尸检中发现心肌桥,1960年Portmann和Iwig首先报道了心肌桥的影像学表现--收缩期狭窄.长期以来,心肌桥被认为是一种良性病变,现有诸多报道指出心肌桥可以引起急性冠脉综合征、严重的心律失常甚至猝死.很多研究认为肌桥对该段的冠脉有"保护"作用,而在肌桥的近端易形成动脉粥样硬化.随着新技术(如经血管超声及冠脉多普勒导丝研究)的发展,揭示了心肌桥的解剖学特点和病理生理过程.治疗方面包括药物、支架及手术等.
作者:武娟;陈晓平;刘兴斌
来源:心血管病学进展 2007 年 28卷 1期
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