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目的:探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)伴多发性周围神经病的临床特点.方法:总结分析6例RA伴多发性周围神经病患者的临床资料.结果与结论:6例均有不同程度四肢肌力下降,其中4例有皮肤或神经系统等表现.6例ESR、CRP、RF水平均明显高于正常范围.肌电图均示周围神经源性损害.4例伴血管炎患者应用甲泼尼龙冲击或大剂量泼尼松及环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物治疗,另外2例应用小剂量泼尼松、甲氨蝶呤、羟氯喹治疗.经治疗后6例的炎症活动指标均得到控制,四肢肌力麻木、肢体远端痛觉减退症状改善,肌萎缩、足下垂等后遗症无明显变化.RA伴周围神经疾病易为临床医生所忽视,虽经积极的治疗可能控制病情活动、改善症状,但已出现的后遗症不可逆,预后不良,敌对该类患者应早期诊断,早期积极治疗以改善患者预后.
作者：李春先
来源：新医学 2008 年 39卷 11期
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