目的:评价超声造影联合超声实时组织弹性成像(RTE )在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法分析85例甲状腺结节患者的超声造影和RTE的图像信息并与病理活组织检查(活检)相对比,评估单用两种方法及联合使用两种方法诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果85个甲状腺结节中,病理活检证实恶性病灶48个,良性病灶37个。恶性结节在注射造影剂后以不均匀低增强为主,早于周边甲状腺组织消退。良性结节则以弥散性等增强或高增强为主,晚于周围腺体廓清。超声造影的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为91.67%、81.08%、91.67%、81.08%、87.06%;RTE 则分别为87.50%、83.78%、87.50%、83.78%、85.89%;两者联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为97.92%、86.49%、90.38%、96.97%、92.94%。超声造影联合 RTE 灵敏度、特异度、阴性预测值及诊断符合率比单用超声造影或RTE高(均P<0.05)。结论超声造影联合RTE可提高甲状腺良恶性结节诊断的准确性。
作者:兰宇鹏
来源:新医学 2014 年 3期