目的：分析糖尿病肾病（DKD）1～3期血清尿酸水平与肾小球滤过率估计值（eG-FR）的关系，探讨血清尿酸在诊断早期 DKD 的应用价值。方法纳入2型糖尿病患者中已确诊合并DKD 的239例患者（A 组）、正常健康人228名（B 组），2组受检者的 eGFR 均≥30 ml／（min·1.73 m2），并按 DKD 分期将 A 组分为 A1组（DKD 1期）96例、A2组（DKD 2期）101例、A3组（DKD 3期）42例。比较各组及各亚组间血清尿酸水平，分析 A、B 组各自血清尿酸水平与 eGFR 的相关性。结果A、B 组间 eGFR 比较差异无统计学意义（P ＞0.05），A 组血清尿酸水平高于 B 组（P ＜0.01）；A1～3组间血清尿酸比较差异有统计学意义（P ＜0.05），并且随 DKD 分期呈上升趋势（P ＜0.05）。A、B 组中，血清尿酸与 eGFR 均有良好相关性（P ＜0.01），多重线性回归显示，血清尿酸是DKD 患者 eGFR 下降的危险因素（P ＜0.01）。结论高血清尿酸与早期 DKD 的 eGFR 异常相关，是其危险因素之一，提示尿酸可能参与 DKD 早期肾损害的发生、发展。
作者：张莉；朱翠颜；王筱菁；邢晓欢；黎雅清；林健才
来源：新医学 2015 年 4期
