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目的：比较不同血液净化方法的组合对血液透析患者的矿物质和骨代谢的影响。方法将96例终末期肾脏病患者按采用不同的血液净化方式分为3组，A 组为常规血液透析组，B 组为常规血液透析＋血液透析滤过组，C 组为常规血液透析＋血液灌流组。比较3组内及组间治疗6个月前后血钙、血磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）、骨密度及其 T 值的变化。结果治疗前后3组间血钙、血磷、iPTH、骨密度、T 值比较差异均无统计学意义（P 均＞0.05）；A 组治疗后的血磷较治疗前升高（P ＜0.05），其余2组无变化；C 组治疗后的 iPTH 较治疗前下降（P ＜0.05）。3组治疗前后的骨密度及 T 值均无明显变化（P 均＞0.05）。结论常规血液透析＋血液透析滤过及常规血液透析＋血液灌流可能有助于稳定血磷水平；常规血液透析＋血液灌流可能有利于降低血 iPTH 水平；短期内透析方法的不同组合对患者的骨密度无明显影响。
作者：漆映辉；曲晓璐；唐咏华；张善宝；岑洁；倪兆慧
来源：新医学 2015 年 8期
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