目的：探讨男性肥胖型与非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与胰岛素抵抗（IR）之间的关系。方法将因睡眠呼吸问题而就诊的88例男性患者纳入研究，根据多导睡眠图（PSG）、BMI 及睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）将88例分为非肥胖型 OSAHS 组28例（OSAHS 轻度组10例，中重度组18例）、肥胖型 OSAHS 组26例（轻度组10例，中重度组16例）、单纯肥胖组18例和对照组16例。测定各组空腹血糖、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C，并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），比较各组的上述指标，并采用 Pearson 相关与多重线性逐步回归分析 AHI 与各指标间、HOMA-IR 与各指标间的相关性。结果肥胖型 OSAHS 组的空腹血糖、FINS、HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C 水平均高于单纯肥胖组（P 均＜0.05），非肥胖型 OSAHS 组上述指标的水平也均高于对照组（P 均＜0.05）。中重度 OSAHS 组的糖脂异常、IR 程度均较相应的轻度组严重（P 均＜0.05）。OSAHS 患者的 AHI 与 HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C 均呈正相关（P 均＜0.05）；非肥胖型 OSAHS 组中影响 AHI 的因素是 HOMA-IR，影响HOMA-IR 的因素是 AHI。结论在男性患者中，OSAHS 与 IR 相关且独立于肥胖因素，IR 程度随着OSAHS
作者：冯文雯；潘幸；周昭远
来源：新医学 2015 年 10期
