目的：观察米力农联合丹参多酚酸盐治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）合并肺动脉高压（PH）的疗效。方法纳入60例 AECOPD 合并 PH 患者，随机分为治疗组、对照组，每组各30例。治疗组予米力农50 mg 加入生理盐水50 m1每日1次持续静脉泵入、丹参多酚酸盐0．2 g 加入生理盐水250 ml 每日1次静脉滴注，对照组予丹参多酚酸盐0．2 g 加入生理盐水250 ml每日1次静脉滴注，2组均以10 d 为1个疗程。观察治疗前、后2组患者的生命体征、动脉血气分析、纤维蛋白原（Fg）、D-二聚体、6 min 步行试验（6MWT）、肺动脉压力等指标，评价疗效。结果治疗后，2组 AECOPD 合并 PH 患者的心功能及肺动脉压力均明显改善，治疗组总有效率97％，优于对照组的63％（P ＜0．01）；2组 AECOPD 合并 PH 患者的6MWT 均比治疗前增加、D-二聚体和 Fg 水平均比治疗前下降（P 均＜0．01），治疗组6MWT 比对照组明显延长、D-二聚体和 Fg 水平比对照组明显下降（P 均＜0．05）。2组患者在用药过程中均未出现低血压、心律失常等明显不良反应。结论米力农联合丹参多酚酸盐对 AECOPD 合并肺动脉高压疗效良好，安全性良好。
作者：王丽珍；王燕；江小运；颜文森；王钧
来源：新医学 2015 年 12期
