目的：探讨肾胺酶在预防肾脏缺血再灌注（IR）致急性肾损伤（AKI）的作用及机制。方法选择36只 SD 大鼠制作 IR-AKI 模型，随机分成假手术组（仅游离出双侧肾蒂，不夹闭肾动脉）、空白对照组（IR 组，缺血前30 min 腹腔注射生理盐水）、肾胺酶干预组（IR ＋肾胺酶组，缺血前20 min 腹腔注射肾胺酶1 mg／kg）3组。于 IR 18 h 后，取肾脏组织行苏木素-伊红染色和免疫组织化学检查，光镜下观察病理学改变，比较凋亡相关蛋白 Bcl-2和 Bax 的表达水平；静脉采血测血尿素氮、血清肌酐和丙二醛含量。结果IR ＋肾胺酶组的血清肌酐、血尿素氮和丙二醛水平和急性肾小管坏死指数均低于 IR 组（P 均＜0.01）、高于假手术组（P 均＜0.01）。IR ＋肾胺酶组的 Bcl-2蛋白表达均高于 IR 组和假手术组（P ＜0.01）。IR ＋肾胺酶组的 Bax 蛋白表达低于 IR 组（P ＜0.01）、高于假手术组（P ＜0.01）。结论肾胺酶可减轻肾脏 IR 导致的 AKI，其机制可能是通过抑制氧化应激产物的产生，并与上调 Bcl-2抗凋亡蛋白和下调 Bax 促凋亡蛋白表达有关。
作者：吴永东；汪华林；林蓉宇；蒋强；袁春玲
来源：新医学 2016 年 1期
