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先天性小肠旋转不良是由于胚胎期时中肠的旋转及固定发生障碍,使肠管位置发生变异,从而引起肠梗阻,甚至肠扭转.成人发病罕见,症状体征不典型,容易误诊.该文报道了1例24岁男性患者,以不明原因反复腹痛1年就诊,没有明显肠梗阻症状,在排除以慢性腹痛为特征的常见疾病后,结合上腹CT加CT血管造影示空肠部分旋转至右侧腹,肠系膜上血管分支右旋至右侧腹,考虑诊断成人先天性小肠旋转不良.予对症止痛、促消化、调节胃肠动力等治疗后,行全消化道钡餐造影检查未见明确异常,患者亦诉腹痛明显缓解.请外科会诊后示患者目前无肠梗阻表现,暂无手术指征,出院后定期随访.
作者：卢俊竹；陈广成；詹俊
来源：新医学 2017 年 48卷 9期
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