目的 分析维生素D辅助重组人生长激素(rhGH)治疗儿童生长激素缺乏症(GHD)对儿童生长及骨代谢的影响.方法 选择80例GHD患儿分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患儿接受饮食指导及rhGH等常规治疗,观察组在对照组的基础上服用维生素D钙咀嚼片.比较2组患儿在治疗前和治疗6个月后(治疗后)的体格相关指标[身高标准差分值(HtSDS)、每年增长幅度、体质量、骨龄]、生长因子[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)]、骨代谢指标[骨钙素、Ⅰ型胶元羧基末端肽(ICTP)、骨碱性磷酸酶(BAP)]、甲状腺功能[T3、甲状腺素(T4)、TSH]、肾上腺皮质功能[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇]以及Achenbach儿童行为量表(CBCL)评分.结果 治疗后2组患儿的体格相关指标、生长因子、骨代谢指标均比治疗前改善,皮质醇、ACTH、CBCL评分均比治疗前降低,T3、T4、TSH均比治疗前升高(P均< 0.05).与对照组治疗后比较,观察组治疗后的HtSDS、每年增长幅度、IGF-1、IGFBP-3、骨钙素、ICTP、BAP较高,CBCL评分较低(P均< 0.05).治疗后2组患儿的甲状腺和肾上腺皮质功能指标比较差异均无统计学意义(P均> 0.05).用药期间2组患儿的甲状腺功能异常、膝部疼痛发生率比较差异均无统计学意义(P均> 0.05);观察组注射处水肿、男性
作者:林秀雯;彭树勋;刘玲
来源:新医学 2020 年 51卷 6期