目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的证候分型与病程及生存质量、肺功能、BODE指数之间的关系.方法:选择COPD缓解期肺气虚证、肺脾气虚证、肺脾肾气虚证患者各40例,分别检测肺功能(nrC、FEV1、FEV1/FVC),评测生存质量、BODE指数[包括呼吸困难指数(MRC)、六分钟步行距离(6MWT)、体重指数(BMI)].结果:肺功能:3组证型间FEV1比较,由大到小依次为:肺气虚-肺脾气虚-肺脾肾气虚,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);FVC比较,肺牌肾气虚组较肺脾气虚组、肺气虚组下降(P<0.05,P<0.01);FEV1/FVC比较,肺脾气虚组、肺脾肾气虚组较肺气虚组显著下降(P<0.05,P<0.01).生存质量:肺脾气虚组日常生活分、抑郁症状分较肺气虚组高(P<0.05);肺脾肾气虚组社会活动分、总均分较肺脾气虚组高(P<0.05);肺脾肾气虚组日常生活分、社会活动分、抑郁症状分、焦虑心理分、总均分均高于肺气虚组(P<0.05,P<0.01).BODE评分:肺脾肾气虚组与肺气虚组BMI比较,差异有显著性意义(P<0.05);3组FEV1评分、MRC、6MWT、BODE指数评分两两比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),评分呈肺气虚组→肺脾气虚组→肺脾肾气虚组逐级升高.结论:从肺气虚到肺脾气虚,再到肺脾肾气虚,其肺功能下降,生存质量不同程度下
作者:刘新宇
来源:新中医 2008 年 40卷 10期