目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期的疗效,分析该治法对患者肝功能、纤维化指标的影响.方法:选择 70 例慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,按照自愿原则分为恩替卡韦组和鳖甲软肝组各 35 例.恩替卡韦组予以恩替卡韦片治疗,鳖甲软肝组在恩替卡韦组的基础上予以复方鳖甲软肝片治疗.比较 2 组临床疗效、不良反应,比较 2 组治疗前后肝功能、肝纤维化指标.结果:2 组治疗总有效率、不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2 组总胆红素(TBil)、丙氨酸转移酶(ALT)及天门冬氨酸转移酶(AST)水平均下降(P＜0.05),且鳖甲软肝组低于恩替卡韦组(P＜0.05).治疗后,2 组透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)以及Ⅲ型前胶原(PcⅢ)水平均下降(P＜0.05),且鳖甲软肝组低于恩替卡韦组(P＜0.05),2 组Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均升高(P＜0.05),且鳖甲软肝组高于恩替卡韦组(P＜0.05).治疗后,2 组肝脏弹性硬度明显下降(P＜0.05),且鳖甲软肝组低于恩替卡韦组(P＜0.05).结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能够明显改善慢性乙型肝炎肝硬化患者的肝功能,并抑制和逆转肝纤维化进程,且不增加不良反应.
作者：相维婷；余松；曾瑞琦
来源：新中医 2024 年 56卷 1期
