目的 评价多囊卵巢综合征患者使用来曲唑和枸橼酸氯米芬诱导排卵的有效性.方法 全面检索相关的中英文数据库,提取数据资料,应用系统评价专用处理软件RevMan4.2进行入选研究的同质性检验和数据的合并分析.结果 共5篇文献被纳入.来曲唑组和枸橼酸氯米芬组妊娠率比较相对危险度1.46(0.87~2.44).P=0.15;排卵率相对危险度0.96(0.90~1.03),P=0.22,均无显著性差异;对枸橼酸氯米芬抵抗和反应不良的多囊卵巢综合征患者使用来曲唑妊娠率更高,相对危险度2.12(1.14~3.97),P=0.02.差异有显著性.来曲唑组注射绒毛膜促性腺素日雌二醇水平更低,差异有显著性(P=0.000 3).≥18 mm卵泡数、注射绒毛膜促性腺素日子宫内膜厚度和流产率无显著性差异(P=0.43,P=0.43,P=0.66).结论 多囊卵巢综合征患者使用来曲唑和枸橼酸氯米芬诱导排卵的疗效没有显著差异,尚无充分证据证明来曲唑的疗效优于枸橼酸氯米芬,需要进行更多的临床研究.
作者:刘颖;闻安民;Mosammat Rashida Begum
来源:循证医学 2008 年 8卷 4期