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目的 系统评价首选化放疗或手术治疗喉癌患者生存率和生活质量.方法 全面检索MEDLINE(1953年至2013年3月)、Cochrane图书馆、CBMdisc(1953年至2013年3月)以及截至2013年3月的中文全文数据库(VIP、CNKI等),对符合纳入标准的临床对照试验,采用RevMan 4.3软件进行Meta分析.结果 纳入10个临床对照研究,包含病例数2 356例.Meta分析结果表明,首选化放疗或手术治疗喉癌总生存率的差异没有统计学意义(P=0.06),合并比值比及其95％可信区间为0.87(0.72,1.06);而首选化放疗治疗喉癌的喉功能保留率显著高于手术组(P=0.006),合并比值比及其95％可信区间为0.23(0.12,0.44).结论 首选化放疗治疗喉癌与手术的总生存率相同,而喉功能保留率高于手术组.早期喉癌患者首选化放疗可更好保留喉功能,喉切除术可作为失败后的挽救治疗手段.
作者：龚虹云；宋启斌；胡伟国；胡钦勇
来源：循证医学 2014 年 14卷 4期
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