目的 系统评价沙格列汀联合门冬胰岛素30治疗老年(年龄≥60周岁)Ⅱ型糖尿病患者的有效性和安全性.方法 从PubMed、EMBASE、ClinicalTrials.gov、Cochrane图书馆、CNKI、CBM、Wanfang、VIP数据库中检索沙格列汀联合门冬胰岛素30对比门冬胰岛素30治疗老年Ⅱ型糖尿病患者的文献,检索时间截止至2018年10月.根据Cochrane 5.1手册要求,进行数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入10项研究,合计1068例患者.Meta分析结果显示:与门冬胰岛素30(对照组)相比,沙格列汀联合门冬胰岛素30(试验组)能显著提高总有效率(相对危险度1.30,95％可信区间1.18～1.43,P=0.00001)、降低空腹血糖(均数差-1.64,95％可信区间-1.70～-1.57,P<0.00001)、餐后2小时血糖(均数差-1.15,95％可信区间-1.22～-1.08,P<0.00001)、体质量指数(均数差-1.85,95％可信区间-2.62～-1.08,P<0.00001))、低血糖事件发生率(相对危险度0.21,95％可信区间0.11～0.40,P<0.00001),但对糖化血红蛋白的降低无显著性影响(均数差-0.37,95％可信区间-0.84～0.1,P=0.12).亚组分析显示:疗程为3周时,沙格列汀联合门冬胰岛素30降低糖化血红蛋白不及门冬胰岛素30(均数差0.65,95％可信区间0.57～0.72,P<0.00001);疗程为12周时,沙格列汀联合门冬

作者：郑超君；徐锦龙；马卫成

来源：循证医学 2019 年 19卷 4期