目的:比较伊贝沙坦与培哚普利对充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆血管紧张素II(Ang II)的影响.方法:测定健康对照者38例和CHF患者83例治疗前、后TNF-α、IL-6和AngII浓度.CHF患者83例随机分为伊贝沙坦组(n=43)和培哚普利组(n=36),4例不能耐受而退出.治疗前及治疗后8 周用彩色多普勒二维超声显像仪测定左心室射血分数(LVEF).结果:CHF组血清TNF-α、IL-6和血浆AngII水平显著高于健康对照组(P<0.01).血清TNF-α、IL-6水平与CHF的原发病无相关,而与LVEF呈负相关(r= -0.56, r= - 0.60, P<0.01),伊贝沙坦组、培哚普利组治疗8 周后TNF-α、IL-6水平显著下降,伊贝沙坦降低IL-6较培哚普利显著(P<0.05),LVEF显著提高(P<0.05).结论:CHF患者血清TNF-α、IL-6、AngII水平显著升高,且与LVEF呈负相关.伊贝沙坦及培哚普利具有降低血清TNF-α、IL-6水平及改善LVEF的作用.伊贝沙坦降低IL-6较培哚普利显著,且耐受性好.
作者：郭明；王亚；郭沫化；杨万涛；吕文学；詹红琼；王晓玲
来源：心脏杂志 2005 年 17卷 1期
