目的 研究冠心病患者应用普伐他汀和美托洛尔后血清脂联素及相关指标的变化.方法 冠心病患者112例,分为:常规用药组28例;普伐他汀组25例;美托洛尔组32例;普伐他汀及美托洛尔联合组;27例.测定空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和血清脂联素(APN)水平,并计算胰岛素敏感性指数(ISI).2月后复查上述生化指标.结果 普伐他汀组用药后APN,ISI升高(P＜0.05),FINS,代,TG,LDL-C降低(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05);美托洛尔组用药后APN,TC升高(P＜0.05),ISI降低(P＜0.05);联合用药组用药后APN,ISI,HDL-C升高(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05),FINS,TC,TG,LDL-C降低(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05).联合用药组与普伐他汀组、美托洛尔组比较,APN,HDL-C升高更显著(P＜0.05),TG,LDL-C降低更显著(P＜0.05);与美托洛尔组比较,TC降低更显著(P＜0.01),ISI升高更显著(P＜0.01);与普伐他汀组比较,TC,ISI差异无显著性.结论 普伐他汀和美托洛尔可以提高冠心病患者血清APN水平,降低冠心病危险因素,联合应用于冠心病患者在改善胰岛素敏感性、调脂及提高血清APN水平方面,优于单独用药.
作者：刘叶；于晓玲
来源：心脏杂志 2006 年 18卷 6期
