目的 观察充血性心力衰竭(CHF)心肌组织肾上腺素受体β1、2β、3β,mRNA表达及钙调神经磷酸酶(CaN)通路的变化水平与心肌重构的关系.方法 选择凶瓣膜性心脏病接受二尖瓣置换术的CHF患者39例,正常健康人但凶意外伤亡的器官捐献者8例.RT-PCR检测心肌组织β1、β2、β3mRNA表达,免疫沉淀法检测心肌组织CaN、活化T细胞核因子(NFAT3)、锌指转录因子(GATA4)磷酸化及蛋白表达以及原癌基因c-fos、c-myc蛋白表达.结果 CHF患者呈典型的重构心肌的病理改变.心肌组织β1受体mRNA表达吸光值(A)/β-actin比值,随心功能恶化呈逐渐降低的趋势,与正常对照组相比较差异显著(P＜0.05或P＜0.01);各组间β2受体mRNA表达差异无统计学意义;各CHF组β3受体mRNA表达随心功能恶化呈逐渐升高的趋势,与正常对照组相比筹异显著(P＜0.05或P＜0.01).心肌组织CaN、GATA4磷酸化A/β-actin比值,在各CHF组随心功能恶化而逐渐增高,与正常对照组相比差异显著(P＜0.05或P＜0.01);NFAT,磷酸化A/β-actin比值随心功能恶化而逐渐降低,与正常对照组相比差异显著(P＜0.05或P＜0.01).结论 β1受体mRNA表达减少及β3受体mRNA表达增加激活的CaN信号通路参与调节CHF心肌重构的病理过程.
作者：杨永健；张鑫；速晓华
来源：心脏杂志 2008 年 20卷 1期
