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目的:观察眼外伤、青光眼、糖尿病及葡萄膜炎所致的瞳孔形态异常并伴有白内障的病人,行白内障现代囊外摘除术(ECCE)中对瞳孔进行处理后,植入前房型人工晶状体(AC-IOL)或后房型人工晶状体(PC-IOL)40例42只眼术后疗效.方法:对晶状体后囊膜完整的大瞳孔者,缝合虹膜、修复瞳孔,植入PC-IOL.对晶状体后囊膜缺如或大破口的大瞳孔者,缝合虹膜、修复瞳孔,行前玻璃体切割术后,植入AC-IOL.对虹膜广泛粘连、机化的小瞳孔,术中撕囊、挽核困难病例,分离粘连后瞳孔仍然不能散大,则行瞳孔缘放射状剪开,植入IOL.结果:40例42只眼视力康复满意.术后瞳孔保持在3～5mm、圆形或近圆形,无严重并发症发生.结论:对于各种原因所致瞳孔非正常状态的白内障,行ECCE+IOL手术时,只要仔细、适当的处理好瞳孔,IOL的植入已非禁忌,术后积极的抗炎、抗感染等药物的合理应用,已使这些病人的视力康复成为可能.
作者：陈美玲；高波；王卿；于宁
来源：眼科 2002 年 11卷 3期
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