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目的:观察双直针直接缝合法治疗虹膜根部离断的疗效.方法:14例虹膜根部离断患者,合并外伤性白内障10例,晶状体脱位6例,继发性青光眼4例,睫状体脱离1例.14例行双直针直接缝合法修复虹膜根部离断,同时联合晶状体玻璃体切割5例,白内障囊外摘除及人工晶状体植入2例,睫状体脱离复位1例,小梁切除术1例.通过角膜缘穿刺口,向前房注入粘弹剂,离断的虹膜被推回原位.10-0聚丙烯双直针分别自同一角膜缘穿刺口或玻璃体切割三切口,潜行于虹膜与晶状体之间或虹膜与角膜之间,在距虹膜根部0.5～1mm穿针,自角膜缘后1mm房角处穿出角膜缘并打结,可将线结埋藏于三角形巩膜瓣下或转入眼内或于球结膜下.打结松紧要适度,缝合的针数可根据虹膜离断的范围确定,以虹膜复位、瞳孔复圆为度.结果:14例离断的虹膜都得到较为满意的修复,基本恢复了虹膜的位置和瞳孔形态,使视力及外观明显改善.结论:双直针直接缝合复位法修复虹膜根部离断是一种微创、安全、简便、有效的手术方式,值得临床上推广应用.
作者：王越；王绍莉；闵燕；庞秀琴
来源：眼科 2003 年 12卷 5期
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