目的 比较降眼压前后原发性慢性闭角型青光眼(PACG)与原发性开角型青光眼(POAG)的视盘结构改变,了解两者间筛板顺应性是否存在差异.设计前瞻性对比研究.研究对象PACG 36例49眼和POAG 35例49眼.方法 眼压降低前全部患者进行海德堡视网膜断层扫描(HRT-Ⅱ)及Humphrey静态视野检查.根据病情选择手术、激光或药物治疗,使眼压降至正常范嗣.眼压降低后1个月重复HRT检查和视野检查.比较POAG和PACG眼压降低前后HRT视盘参数的变化,采用多元线性逐步回归法校正治疗前眼压、眼压降低幅度、年龄、杯盘比等因素影响.主要指标眼压降低前后HRT视杯面积、盘沿面积、视杯容积、平均视杯深度的差值.结果 PACG及POAG组的视杯面积、视杯容积、平均视杯深度等指标在眼压降低后均明显降低(P<0.05),盘沿面积在眼压降低后均明显增加(P<0.05).视杯面积、盘沿面积、视杯容积、平均视杯深度在眼压降低前后的差值两组间无显著性差异(P>0.05).眼压降低前后这4个参数的差值与眼压降低幅度及杯盘比有关(P<0.05);与年龄及治疗前眼压无关(P>0.05).结论 眼压降低后青光眼视盘形态结构有一定回复;但在PACG和POAG间,视盘形态结构回复的程度无明显差异,PACG和POAG的筛板顺应性可能无差异.
作者：王兰；梁远波；王宁利；李静；孙霞；郭淑珍；王俊健
来源：眼科 2009 年 18卷 4期
