目的 探讨Vogt-小柳-原田综合征(VKH)糖皮质激素治疗过程中相干光断层扫描(OCT)的成像特征,评价其对VKH病情监测及判断预后的可行性.设计 回顾性病例系列.研究对象 2010年10月至2011年8月在北京同仁manbet官网登录
眼科确诊,并进行系统治疗和随诊的13例(26眼)VKH急性葡萄膜炎期患者.方法 对上述患者大剂量泼尼松龙治疗3～7天,之后继续减量治疗.分别在治疗前、治疗后4～7天、1个月、3个月、6～8个月检查患跟最佳矫正视力(BCVA),HRA-OCT检测黄斑中心视网膜形态及厚度(CRT),复诊OCT检查时启用follow-up模式以追踪治疗前同一部位定位扫描.对治疗前后BCVA、视网膜神经上皮形态及CRT进行对比分析.主要指标 BCVA、黄斑中心视网膜神经上皮形态及CRT.结果 VKH急性葡萄膜炎期治疗后4～7天、1个月、3个月、6～8个月患眼平均BCVA(0.55±0.24、0.64±0.20、0.62±0.15、0.64±0.14)比治疗前(0.21±0.13)提高,差异有统计学意义(F=23.47,P=0.000)；治疗后4～7天视力提高明显,治疗后1个月仍有改善,而3个月后视力变化无统计学意义.VKH急性葡萄膜炎期OCT检查所有患眼视网膜神经上皮层浆液性脱离、神经上皮外层结构破坏；治疗后1个月,神经上皮完全复位;治疗后1～3个月,57.69％患眼神经上皮外层及光感受器IS/OS光反射带连续性恢复.治疗前
作者：史雪辉；魏文斌；杨丽红；丁宁；田蓓
来源：眼科 2012 年 21卷 5期
