目的通过环孢霉素A(cyclosporine A,CsA)与丝裂霉素C(mytomycin C,MMC)进行对比研究,用免疫组织化学方法,探讨CsA在抗青光眼滤过性手术中的抗增殖作用.方法 25只50眼健康新西兰大白兔随机分为3组,均行小梁切除术.术中分别在Tenon's囊和巩膜之间放置浸有20g*L-1CsA、0.2g*L-1的MMC和生理盐水(normal saline,NS)海绵片4min,用NS 100mL充分冲洗干净.分别在术后1、4、7、14和28d检查眼压、滤过泡、角膜和眼底情况,取滤过泡及周围组织作病理检查,并用免疫组织化学方法观察成纤维细胞的增殖情况.结果 CsA组和MMC组增殖细胞核抗原(proliferation cell nuclear antigen, PCNA)阳性细胞出现较晚,细胞总数低于NS组.CsA组和MMC组之间无明显差异;CsA组和MMC组眼压多控制在1.93kPa((1kPa=7.5mmHg))以下,形成功能性滤过泡;CsA无明显副作用,MMC组可见角膜混浊及前房反应.结论 CsA能抑制成纤维细胞的增殖,有助于功能性滤过泡的形成,有效控制术后眼压,和MMC组相比无明显差异,值得推广应用.
作者:戴馨;王竫华
来源:眼科新进展 2003 年 23卷 4期