目的 评价玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效和安全性.方法 回顾性分析玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿35例45眼,其中由糖尿病视网膜病变引起的弥漫性黄斑水肿15例25眼,由视网膜静脉阻塞引起者20例20眼.通过眼部检查(眼压、裂隙灯显微镜、双目间接检眼镜)、眼底荧光血管造影和光相干断层扫描证实有黄斑水肿.所有病例均按照标准的玻璃体腔注射操作方法,进行玻璃体腔一次性注射40 g·L-1曲安奈德混悬液0.1 mL.术后定期复查,随访6个月.主要观察指标包括:视力、眼压、黄斑区视网膜平均厚度、眼内炎症反应及晶状体改变.结果 随访期末,所有患者中5眼视力无变化,1眼视力下降,39眼视力有不同程度的提高.注射后最后一次复查时视力:静脉阻塞组平均视力为0.35±0.23.与治疗前0.15±0.11相比,差异有统计学意义(t=2.671,P＜0.05);糖尿病组平均视力为0.26±0.21,与治疗前0.12±0.08相比,差异亦有统计学意义(t=2.786,P＜0.05).所有患者治疗后黄斑水肿均减轻或者消退,但有3眼治疗后4～6个月出现黄斑水肿复发,1眼给予再次曲安奈德注射,黄斑水肿消退.15眼治疗后出现眼压升高至21 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)以上,给予降眼压药物后眼压得以控制.有1眼白内障明显进展.结论 玻璃体腔注射曲安奈德可有效治疗因视网膜静脉阻塞
作者：李国兴；韩丽英
来源：眼科新进展 2008 年 28卷 9期
