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目的 探讨视神经鞘脑膜瘤的临床表现、影像学特征及治疗原则,以求更好的治疗效果.方法 回顾性分析1999年6月至2006年5月诊治的视神经鞘脑膜瘤患者50例(53眼),对全部病例的临床资料、标准化A/B超、彩色多普勒成像、CT和MRl图像、治疗方案和手术方式进行分析.结果视神经鞘脑膜瘤多发生于中年女性.主要表现为视力下降或丧失、眼球突出,眼底检查可见视盘慢性水肿性萎缩和视睫状静脉.标准化A/B超和CT有特征性表现,可以显示视神经增粗、眶内软组织肿块,MRI对于观察视神经管内及颅内蔓延情况,效果更好.治疗原则包括观察、放射治疗、手术切除或与放射治疗结合等.结论 视神经鞘脑膜瘤是一种较常见的眼眶肿瘤,早期正确诊断较难,影像学检查有助于诊断和鉴别诊断.确诊后可根据病变位置、大小、范围、发展趋势和患者具体情况予以个体化治疗.
作者：苟文；肖利华；李月月；杨新吉；黑砚；朱慧
来源：眼科新进展 2009 年 29卷 4期
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