目的 观察鼻黏膜瓣留置对慢性泪囊炎内窥镜下泪囊鼻腔吻合术(endonasal en-doscopic dacryocystorhinostomy,EES-DCR)疗效的影响.方法 采用临床随机对照研究.选取160例(160眼)慢性泪囊炎患者随机分成两组:EES-DCR联合鼻黏膜瓣留置组(A组)和EES-DCR祛除鼻黏膜瓣组(B组),每组各80例(80眼).术后随访12个月,比较两组患者手术成功率、肉芽组织和瘢痕组织形成情况.结果 本研究最终完成随访资料149例,其中A组73例、B组76例纳入分析.A组手术成功率97.3％ (71/73)高于B组82.9％(63/76).在随访期间,A组有19.2％(14/73)、B组42.1％(32/76)患者吻合口周围发生肉芽组织增生(p＜0.05).术后随访12个月,A组有7例、B组20例患者有明显瘢痕组织形成(P＜0.05).A组有2例因肉芽组织增生、B组有13例因肉芽组织和/或瘢痕组织增生阻塞造瘘口引起手术失败.结论 EES-DCR联合鼻黏膜瓣留置减少肉芽组织和瘢痕组织形成,提高EES-DCR手术成功率.
作者：季青山；钟敬祥；劳苇；涂云海；吴文灿
来源：眼科新进展 2013 年 33卷 8期
