目的 探讨不同前房深度急性闭角型青光眼持续高眼压患者的手术疗效.方法 选取2008年1月至2012年12月我院急性闭角型青光眼持续高眼压患者142例(142眼),根据术前前房深度将患者分为3组,A组45例行小梁切除术联合玻璃体抽吸;B组42例先行前房穿刺降眼压,再行小梁切除术;C组55例先给予药物等非手术治疗降眼压至低于30 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),再行小梁切除术.记录3组患者入院时、术后1周的眼压,同时观察术前及术后1个月视力,并观察3组患者相关并发症的发生情况.结果 A组、B组和C组患者入院眼压分别为(49.02±2.97) mmHg、(49.53±3.87) mmHg、(48.76±4.65) mmHg,组间差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后1周眼压均较术前显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05),其中A组低于B组和C组,差异均有统计学意义(均为P<0.05).A组、B组和C组术前视力组间比较,差异均无统计学意义(均为P<0.05);3组患者术后1个月视力均显著增加(均为P<0.05);B组高于A组和C组(均为P<0.05),A组和C组相比,差异无统计学意义(P>0.05).3组并发症发生率分别为13.3%、50.0%和11.4%,3组之间相比差异有统计学意义(x2=18.87,P<0.01).结论 急性闭角型青光眼持续高眼压行小梁切除术时应同时抽吸玻璃体,提高患者预后.
作者:宋五德;梁章海
来源:眼科新进展 2014 年 34卷 4期