目的 通过对视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)在不同时期进行光凝及光凝联合玻璃体内注射曲安奈德治疗进行比较,探索治疗BRVO合并黄斑水肿更为有效的方法.方法 75例BRVO患者纳入研究,均为单眼.将所有患者分为5组,A组14例、病程为3~6个月,B组16例、病程<3个月,以上两组入选后即行黄斑区局部格栅样光凝及颞上象限局部光凝治疗,C、D、E组均为入选后即行玻璃体内注射曲安奈德4 mg,注射后光凝时间分别为2周、4周、6周,每组15例.对比观察5组治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)、多焦视网膜电图(muhifocal electroretinogram,mfERG)结果.结果 BCVA:5组中以C组BCVA改善最为显著,优于A、B、D、E组(均为P <0.05).OCT结果:C组最终黄斑中心凹厚度与A、B、D、E组相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05),D、E组均明显低于A、B组(均为P<0.05).mfERG结果:C、D、E各组黄斑区(即1、2环)P1、N1波振幅密度分别与A、B组比较明显增加,差异均有统计学意义(均为P <0.05).结论 玻璃体内注射曲安奈德联合光凝治疗BRVO效果优于单纯激光治疗,玻璃体内注射曲安奈德2周后行激光光凝治疗效果最佳.
作者:曹婷婷;陈桂芬;范玉香;王志学;李朝霞
来源:眼科新进展 2014 年 34卷 8期