目的 研究23 G玻璃体切割联合双重多次染色黄斑前膜、内界膜治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效.方法 回顾性分析我院确诊的伴黄斑前膜的黄斑裂孔性视网膜脱离患者19例19眼.接受三通道闭合式经睫状体平坦部23 G玻璃体手术.手术在曲安奈德标记、亮蓝染色辅助下23 G玻璃体切割,23 G内界膜镊分层剥离黄斑前膜及内界膜,硅油填充.3个月后取出硅油填充C3F8气体.观察手术时间及术后最佳矫正视力、黄斑裂孔闭合和视网膜脱离复位情况,同时观察术中、术后并发症情况.术后随访6 ～ 10(6.0 ±0.2)个月.结果 手术时间60 ～ 90 min,平均80 min;黄斑裂孔封闭、视网膜复位率为94.7％;术后最佳矫正视力0.01 ～0.04者3眼,0.05 ～0.10者12眼,0.12 ～0.25者4眼;术中剥离内界膜时部分视网膜点状出血,用笛针吸除大部分出血,必要时行视网膜激光光凝.术后2眼高眼压,予以局部降眼压药物治疗,7～13 d眼压平稳恢复正常.余未见其他术中、术后并发症发生.结论 23 G玻璃体切割联合双重多次染色黄斑前膜、内界膜治疗黄斑裂孔性视网膜脱离取得了较好疗效,不同程度上改善了视力,缩短了手术时间,减少了并发症的发生.
作者：刘鹏飞；廖奇志；刘淑伟；白领娣；张怀强；刘长颖
来源：眼科新进展 2015 年 35卷 9期
