目的 探讨非动脉炎型前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)的临床特点.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月首诊于我院的66例(83眼)NAION患者的临床资料,包括视力、眼压、视野、荧光素眼底血管造影和OCT等检查结果,并对患者全身疾病进行相关分析,观察治疗过程中视力、视野恢复情况及眼底变化.结果 在NAION患者中单眼49眼,双眼先后发病13眼,双眼同时发病4眼,其中,70％双眼先后发病的患者在对侧眼出现NAION时,先发病眼视力得到改善.OCT检查发现:NAION患者的视盘水肿主要发生于视盘的上方和下方,形成“双驼峰”状改变.在发病早期20眼发生黄斑中央凹神经上皮层脱离.发生黄斑渗出的眼中80％合并糖尿病.结论 颞侧视盘的神经纤维层增厚牵拉所导致的中心凹神经纤维层脱离,可能是早期NAION视力低的因素.双眼发病的NAION患者,可能存在双眼视盘供血代偿机制,来减轻一侧视盘的损害.
作者：接英；阮方；李上；郭纯刚
来源：眼科新进展 2016 年 36卷 7期
