目的 探讨视网膜光阈值波动(light threshold fluctuation,LTF)在原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)高危人群中的诊断价值.方法 纵向队列分析.收集POAG高危人群319例(319眼)进行POAG筛查和随访追踪,根据随后是否被确诊为POAG分为确诊组和未确诊组,收集同期来我院体检的健康人群为对照组(50例50眼).研究对象在基线时视野、视盘显示正常,8 a的随访期内每6个月复查一次视野、OCT.当第一次出现具有可重复性的视野早期缺损迹象或视盘垂直杯盘比≥0.6时给予确诊并记录为转点.比较确诊组、未确诊组、对照组从基线到转点的视网膜LTF,探讨影响因素,计算受试者工作曲线下面积,观察随时间推移的变化规律.结果 转点时,确诊组(67眼)与未确诊组(252眼)、对照组的LTF分别为-14 ～3(-6.05±7.02)dB、-4 ～4(-0.53±2.66)dB、-3～3(-0.31±1.58)dB,三组相比差异有统计学意义(P＜0.OO1).确诊组中,LTF与视野指数、平均缺损呈负相关性,与模式标准差、垂直杯盘比呈正相关性(均为P＜0.05).在25～45岁低龄组,视野＞10°～ 20°时视网膜LTF最频繁,占64.9％.在转点前5 a、前4 a、前3 a、前2 a、前1 a及转点的受试者工作曲线下面积分别为0.10、0.21、0.32、0.75、0.86、0.91,95％可信区间敏感度分别为7％、19％
作者：陈苗苗；蔡宁；马嘉；袁援生
来源：眼科新进展 2018 年 38卷 9期
