背景 玻璃体腔注射曲安奈德(TA)对于视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者黄斑区水肿的消退以及视力的维持和提高作用较明显,明视负向反应(PhNR)可以反映视网膜内层视网膜神经节细胞(RGCs)及其轴突的功能,两者间是否存在联系是尚待解决的问题.目的 比较分析CRVO黄斑水肿患者玻璃体腔内注射TA前后视网膜电图(ERG)的PhNR的变化,探讨PhNR作为治疗过程中监测视网膜功能的价值.方法 收集比较CRVO伴黄斑水肿者12例13眼,于玻璃体腔内注射TA(0.1 ml,4 mg)前1 d及注射后4周分别用标准小数视力表、光学相干断层扫描仪(OCT)、德国Roland RETI scan 3.15系统检查视力、黄斑区视网膜厚度和PhNR.结果 接受TA玻璃体腔注射后4周,12例患者13眼中有12眼视力提高,1眼视力不变.与玻璃体腔注射TA前比较,玻璃体腔注射TA后4周OCT显示黄斑区神经上皮细胞层水肿明显减轻,厚度减小;闪光视网膜电图(F-ERG)显示PhNR在玻璃体腔注射TA后波形明显改善.玻璃体腔注射前后患眼的视力分别为0.32±0.12和0.48±0.09,差异有统计学意义(t=6.325,P=0.000);玻璃体腔注射后患眼黄斑区神经上皮层厚度与注射前比较明显下降[(459.46±131.31)μm vs(297.54±43.31)μm],差异有统计学意义(t=5.961,P=0.000),玻璃体腔注射前后患眼的PhNR平均振幅值分别为(61.28
作者：冯超；杨安怀；陈长征；梅昌娲；易莲芳
来源：中华实验眼科杂志 2011 年 29卷 8期
