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湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)是55岁以上人群致盲的主要原因之一.抗血管内皮生长因子A(VEGF-A)眼内注射能有效治疗湿性AMD的新生血管并改善视力,但长期随访和再治疗是保持已获得视力的关键.目前,国际上眼科界基于患者的视力、光学相干断层扫描(OCT)、眼底和荧光素眼底血管造影(FFA)检查的变化制定的再治疗和随访策略较多,但尚未达成共识.中国AMD患者的构成情况、就诊习惯和医疗资源分布等与国外均有较大的差异.经对玻璃体内注射抗新生血管药物治疗湿性AMD的随访建议和再治疗标准进行分析,建议应该规范抗VEGF-A治疗策略,达到维持长期治疗效果、尽量减少随访治疗次数和医疗费用的目标,认为提出基于OCT为指导的个体化随访治疗方案应是今后的发展方向.
作者:孙晓东;宋正宇;汪枫桦
来源:中华实验眼科杂志 2012 年 30卷 5期
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