背景 白内障患者术中的视觉体验是患者对手术满意度的重要决定因素.局部麻醉因未阻滞视神经功能,患者术中可能出现多种视觉体验.缓解患者由术中视觉体验带来的恐慌感对于改善患者的手术的满意度有着重要的临床意义. 目的 分析局部麻醉下白内障患者在白内障摘出术中的主观视觉体验和眼科医生对患者这种体验的认识,探讨医生进行术前告知和对患者进行心理安抚的必要性. 方法 参考国外通用的患者调查问卷表,对资料完整的153例在局部麻醉下接受超声乳化白内障摘出联合人工晶状体(IOL)植入术的患者进行患者术中主观视觉体验的调查,包括患者在术中的光感、色觉、闪光感,以及对医生动作、光线变化的感觉等;参考2010中国医生调查问卷表,调查70位眼科医生(年资≥10年33位;年资＜10年37位)对局部麻醉和表面麻醉下接受白内障摘出术患者术中视觉体验的认识和态度. 结果 153例接受调查的患者表述术中无光感者27例,占17.6％;有光感者98例,占64.1％;有色觉者28例,占18.3％;有闪光感者25例,占16.3％;感知医生的动作者49例,占45.1％;看见手术器械者26例,占17.0％;看见手术医生的手指者11例,占7.2％;看见手术医生者4例,占2.6％;感知光线的变化者65例,占42.5％;看见IOL襻及其他者12例,占7.8％.接受调查的70位眼科医生中有21.4
作者：杨烨；王萍；严宏
来源：中华实验眼科杂志 2013 年 31卷 4期
