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外泌体是由细胞分泌的小细胞外囊泡，携带许多生物分子，例如mRNA、微小RNA、蛋白质和转录因子等。外泌体在生理过程中发挥介导细胞间通讯的功能；在病理状态下，可以介导内皮细胞损伤、血管炎症和血-视网膜屏障(BRB)功能障碍等病理过程，在糖尿病视网膜病变(DR)的进展中发挥重要作用。循环外泌体来源广泛，与眼部及全身的基础代谢状态密切相关，其内容物含有大量生物学信息，可作为DR早期诊断标志物的来源；糖尿病状态下，循环外泌体参与运输炎性因子和血管生成因子，通过激活内皮细胞进而破坏BRB，可能作为DR新的治疗靶点；眼内各种细胞通过分泌外泌体的方式调节细胞增生和血管生成，视网膜色素上皮细胞来源的外泌体可在体外促进血管生成，有助于揭示DR新生血管病变机制。本文对外泌体在DR的发病、诊断和治疗等方面的研究进展进行综述，为深入理解DR的发病机制和诊治提供全新的思路。
作者：张慧；张晓敏；李筱荣
来源：中华实验眼科杂志 2020 年 38卷 9期
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