新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)发病机制复杂，黄斑新生血管(MNV)是其关键致病因素，目前抗VEGF药物玻璃体腔注射是nAMD的主要治疗方法。近年来随着眼底影像技术不断发展，具有无创、快速、分层、高清功能的光相干断层扫描血流成像(OCTA)技术在nAMD的诊断、鉴别诊断、疾病动态监测及治疗随访方面呈现出强大的优势，临床医生对OCTA在nAMD等疾病诊断中的重要作用有了一定的认识，OCTA临床应用价值也在不断被认知，但目前对其在nAMD和息肉样脉络膜血管病变(PCV)患者治疗随访中的应用价值尚认识不足。我们通过对近年来OCTA研究大量相关文献的回顾，并结合本研究团队近年来采用OCTA对nAMD和PCV病程监测和治疗效果随访的临床实践，对相关疾病的病理机制产生了新的认识和理解。本文阐述了基于长期OCTA系列研究获得的对AMD诊疗价值的最新认知、AMD应用OCTA影像检查时的新发现及其对眼科临床实践的影响，展望了OCTA影像检查对nAMD复发和对抗VEGF治疗反应的预测作用，以及OCTA影像在nAMD治疗和随访方案制定和优化中的临床价值，希望临床医生关注并重视OCTA在AMD长期治疗监测和随访中的临床价值和指导作用。
作者：薄其玉；孙晓东
来源：中华实验眼科杂志 2022 年 40卷 7期
