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光学相干断层扫描(OCT)是一种光学诊断技术，可对活体眼组织的显微结构进行非接触、非侵入性断层成像。但因检查过程中需要患者呈坐位状态的配合，限制了OCT在婴幼儿和卧位患者中的应用。术中OCT(iOCT)可用于卧位患者，为术者提供术中实时解剖结构和细微病变等关键信息，有效提高手术的成功率及安全性。目前临床上应用的iOCT类型包括手持iOCT、显微镜下悬吊式iOCT、集成显微镜iOCT等，其中以集成显微镜iOCT应用最为广泛。iOCT用于多种眼底手术过程中，在视网膜疾病手术中可用于视网膜脱离复位术、增生性糖尿病视网膜病变切除术等，在黄斑部手术中可用于黄斑裂孔修复术、黄斑前膜剥除术等，可有效减少手术并发症、辅助发现亚临床病变、帮助术者做出最合适的术中手术决策、预测患者预后等作用。本文就iOCT的分类和优劣及在视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑前膜及黄斑裂孔等眼底病中的应用进展作一综述，为广大临床工作者提供参考。
作者：代照枝；李拓
来源：中华实验眼科杂志 2023 年 41卷 9期
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