目的观察短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效.方法对56例新诊断2型糖尿病患者采用3餐前短效、睡前中效胰岛素1日4次强化治疗,2～3周使血糖控制在目标范围(FBG＜7.0 mmol/L,2hPG＜10.0 mmol/L)且稳定2周,分别应用饮食运动和药物(降糖药物或降糖药物联合胰岛素)治疗.比较治疗前、1年后FBG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-β、HOMA-IR、TG、TC、BMI等指标的变化,以及1年后降糖方式与治疗时胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率.结果 1年后FBG、2hPG、HOMA-IR显著下降(P＜0.01),2hINS、HOMA-β显著上升(分别为P＜0.05和P＜0.01 ),FINS、BMI、TG、TC差异无显著意义(P＞0.05);治疗时胰岛素用量少、达标时间短的患者1年后仅饮食和运动即能控制血糖,但治疗时低血糖发生率高.结论胰岛素短期强化治疗能改善新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌缺陷和敏感性,为今后血糖控制奠定基础;强化治疗达到目标血糖难易程度可以预测后期血糖控制及降糖方式.
作者：黄伟；张春；吴齐放
来源：疑难病杂志 2005 年 4卷 3期
