目的 观察葶苈子对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水和氧合的影响.方法 选择符合ARDS诊断标准的患者45例作为研究对象,随机分为研究组(A组23例)与对照组(B组22例).2组患者给均予对症治疗,A组患者予以葶苈子30 g水煎液鼻饲,每日3次,连续6 d;B组患者作为空白对照组.观察2组患者治疗前及治疗后30 min、3 d、6 d的心脏指数(CI)、血管外肺水(EVWL)和肺血管通透性指数(PVPI)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)的变化;比较2组患者的机械通气时间、住院天数及死亡率.结果 治疗前2组CI、EVWL和PVPI和PaO2/FiO2比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,A组患者治疗3 d、6 d后的CI、EVLW、PVPI、PaO2/FiO2均有明显改善(P<0.05或P<0.01);B组患者需治疗6 d后才有明显改善(P<0.05).A、B 2组间治疗6 d后比较差异均有统计学意义( P<0.05).A组患者机械通气时间、住院天数和死亡率均比B组明显减少 ( P<0.05).结论 葶苈子可改善ARDS患者心脏功能,降低患者EVLW,改善肺血管上皮功能屏障,改善氧合,减少机械通气和住院时间,降低死亡率.
作者：周刚；龚勋；张蓉；瞿星光；曾超；张朝晖
来源：疑难病杂志 2010 年 09卷 11期
